트루리시티 사용법 : 펜 사용부터 투여 보관 관리까지

 

 

작용 원리와 효능 효과, 펜 사용, 투여 방법, 보관과 관리, 주의사항과 부작용, 건강보험의 적용 기준, 트루리시티 사용법까지 살펴봅니다.

 

 

트루리시티 소개

 

성분 및 작용 원리

트루리시티의 주성분은 둘라글루타이드(Dulaglutide)입니다. 이 성분은 GLP-1 수용체 작용제로, 우리 몸에서 자연적으로 분비되는 인크레틴 호르몬인 GLP-1과 유사한 작용을 합니다.

GLP-1은 다음과 같은 중요한 역할을 합니다.

 

• 인슐린 분비 촉진 : 혈당이 높아질 때 췌장에서 인슐린 분비를 자극합니다.
• 글루카곤 분비 억제 : 혈당을 올리는 글루카곤의 분비를 억제합니다.
• 위 배출 속도 감소 : 음식물의 소화 속도를 늦춰 급격한 혈당 상승을 방지합니다.
• 식욕 억제 : 뇌에 작용하여 포만감을 증가시킵니다.

트루리시티는 이러한 GLP-1의 작용을 모방하여 혈당을 조절하고 체중 감소에도 도움을 줍니다.

 

효능 및 효과

트루리시티는 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절 개선을 위해 사용됩니다.

주요 효능은 다음과 같습니다.

 

• 혈당 강하 효과 : 식후 및 공복 혈당을 모두 낮춰줍니다.
• 체중 감소 : 식욕 억제와 위 배출 속도 감소로 체중 감소에 도움을 줍니다.
• 저혈당 위험 감소 : 혈당 의존적으로 작용하여 인슐린에 비해 저혈당 위험이 낮습니다.
• 심혈관 보호 효과 : 일부 연구에서 심혈관 질환 위험 감소 효과가 보고되었습니다.

트루리시티는 특히 다음과 같은 환자들에게 효과적입니다.

 

• 메트포르민과 설포닐우레아 병용요법으로 혈당 조절이 어려운 환자
• 체질량지수(BMI)가 25 kg/㎡ 이상인 환자
• 인슐린 요법을 할 수 없는 환자

 

 

 

 

 

트루리시티 투여 방법

 

권장 용량 및 투여 간격

트루리시티의 권장 시작 용량은 주 1회 0.75mg입니다. 이 용량으로 시작하여 혈당 조절 상태에 따라 점진적으로 증량할 수 있습니다. 만약 추가적인 혈당 조절이 필요하다면, 주 1회 1.5mg까지 증량할 수 있습니다.

투여 간격은 주 1회로, 식사와 관계없이 하루 중 언제든 투여할 수 있습니다. 대부분의 환자들은 아침 식전에 투여하는 것을 선호합니다. 중요한 것은 매주 같은 요일에 투여하는 것입니다.

만약 투여를 잊었다면, 다음과 같이 대처하세요.

 

• 다음 예정된 투여일까지 3일(72시간) 이상 남았다면 가능한 한 빨리 투여합니다.
• 3일 미만이 남았다면 해당 주는 건너뛰고 다음 예정된 날짜에 투여합니다.

주사 부위 선택

트루리시티는 피하주사로 투여합니다. 주사 부위로는 복부, 대퇴부(허벅지), 또는 상완부(팔 윗부분)를 선택할 수 있습니다. 이 중 복부가 가장 선호되는 부위입니다. 복부에 주사할 경우, 배꼽을 중심으로 5cm 이상 떨어진 부위를 선택하세요.

주의할 점은 매번 주사 부위를 바꿔가며 투여해야 한다는 것입니다. 같은 부위에 반복해서 주사하면 지방층이 두꺼워지거나(지방비대) 함몰될 수 있어 인슐린 흡수에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 한 번 주사한 부위는 최소 1cm 이상 떨어진 곳에 다음 주사를 놓으세요.

 

단계별 주사 방법

트루리시티는 미리 충전된 일회용 펜 형태로 제공됩니다.

주사 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 회색 베이스 캡을 제거합니다. 제거한 캡은 다시 씌우지 않습니다.
2. 주사 부위를 알코올 솜으로 소독합니다.
3. 펜의 투명한 부분을 피부에 90도 각도로 밀착시킵니다.
4. 잠금장치를 열림 상태로 돌립니다.
5. 초록색 주사 버튼을 눌러 '딸깍' 소리가 나도록 합니다.
6. 주사 버튼을 누른 상태로 5-10초간 유지합니다. 이때 두 번째 '딸깍' 소리가 들리면 투여가 완료된 것입니다.
7. 펜을 피부에서 떼어냅니다.
8. 펜 하단의 회색 부분을 통해 약물이 모두 투여되었는지 확인합니다.

주사 후에는 사용한 펜을 안전하게 폐기해야 합니다. 절대 재사용하지 마세요.

 

트루리시티는 냉장 보관(2-8°C)이 원칙이지만, 필요한 경우 14일 이내로 30°C 이하의 실온에서 보관할 수 있습니다.

 

 

트루리시티 펜 사용법

 

펜 구조 및 각 부분 설명

트루리시티 펜은 크게 다음과 같은 부분으로 구성되어 있습니다.

 

• 회색 베이스 캡 : 펜의 끝부분을 보호하는 캡입니다.
• 약물 카트리지 : 투명한 부분으로, 약물이 들어있는 곳입니다.
• 잠금장치 : 주사 버튼을 잠그거나 풀 수 있는 장치입니다.
• 초록색 주사 버튼 : 약물을 주입할 때 누르는 버튼입니다.
• 회색 표시창 : 주사가 완료되었는지 확인할 수 있는 창입니다.

이 구조를 잘 기억해 두시면 사용하실 때 도움이 될 것입니다.

 

주사 준비 과정

트루리시티 펜을 사용하기 위한 준비 과정은 다음과 같습니다.

 

1. 냉장고에서 펜을 꺼내 실온에 30분 정도 두어 약물의 온도를 맞춥니다.
2. 펜을 살펴보며 약물이 투명하고 이물질이 없는지 확인합니다. 만약 탁하거나 이물질이 보인다면 사용하지 마시고 의사나 약사와 상담하세요.
3. 손을 깨끗이 씻고 알코올 솜으로 주사할 부위를 소독합니다. 주사 부위는 복부, 허벅지, 또는 팔 윗부분 중에서 선택할 수 있습니다.
4. 회색 베이스 캡을 제거합니다. 이때 주의할 점은 한 번 제거한 캡은 다시 씌우지 않는다는 것입니다.
5. 펜을 주사 부위에 90도 각도로 밀착시킵니다.
6. 잠금장치를 풀어 주사 준비를 완료합니다.

주사 후 처리 방법

주사가 끝난 후에는 다음과 같이 처리합니다.

 

1. 주사가 완료되면 펜을 피부에서 떼어냅니다.
2. 펜 하단의 회색 표시창을 통해 약물이 모두 주입되었는지 확인합니다. 회색 부분이 보이면 정상적으로 주입된 것입니다.
3. 사용한 펜은 뚜껑을 다시 씌우지 않고 안전한 용기에 버립니다. 일반 쓰레기와 함께 버리지 않도록 주의해 주세요.
4. 주사 부위를 살짝 문질러 주면 약물 흡수에 도움이 됩니다.
5. 다음 주사를 위해 새 펜은 냉장 보관합니다. 단, 14일 이내로 사용할 예정이라면 30°C 이하의 실온에서도 보관할 수 있습니다.

트루리시티 펜은 일회용이므로 재사용하지 않습니다. 매번 새로운 펜을 사용해야 하며, 주사 부위도 매번 바꿔가며 투여해야 합니다. 지방층 변화를 방지하고 약물의 일정한 흡수를 돕기 위함입니다.

 

 

 

 

 

트루리시티 보관 및 관리

 

보관 온도 및 조건

트루리시티는 냉장 보관이 원칙입니다. 구체적으로 2°C에서 8°C 사이의 온도에서 보관해야 합니다. 일반적인 가정용 냉장고의 온도와 비슷합니다.

주의할 점은 다음과 같습니다.

 

• 절대 냉동하지 마세요. 냉동된 트루리시티는 사용할 수 없습니다.
• 직사광선을 피해 보관해야 합니다. 차광 보관이 필요하므로 원래의 상자에 넣어 보관하는 것이 좋습니다.
• 필요한 경우, 14일 이하의 기간 동안 30°C를 넘지 않는 실온에서 보관할 수 있습니다. 여행 등으로 냉장 보관이 어려운 상황에서 유용할 수 있습니다.

유효기간 확인 방법

트루리시티의 유효기간은 제품 포장에 명확히 표시되어 있습니다. 보통 "EXP" 뒤에 년월로 표기되어 있습니다. "EXP 2025-10"이라고 적혀 있다면 2025년 10월까지 사용 가능하다는 의미입니다.

유효기간 확인 시 주의할 점은 다음과 같습니다.

 

• 유효기간은 해당 월의 마지막 날까지입니다.
• 유효기간이 지난 약은 절대 사용하지 마세요.
• 개봉 여부와 관계없이 유효기간을 준수해야 합니다.

개봉 후 사용 기간

트루리시티는 일회용 펜 형태로 제공되므로, 개봉 후 재사용하지 않습니다.

따라서 개봉 후 사용 기간에 대해 특별히 걱정할 필요는 없습니다.

 

• 그러나 다음 사항을 꼭 기억해 주세요.
• 펜을 개봉했다면 즉시 사용하고 폐기해야 합니다.
• 사용 전 펜의 상태를 확인하세요. 용액이 투명하고 무색인지, 이물질은 없는지 살펴봐야 합니다.
• 실온 보관 중이었다면, 14일이 지난 후에는 사용하지 말고 폐기해야 합니다.

 

 

주의사항 및 부작용

 

주요 주의사항

 

• 투여 일정 준수 : 트루리시티는 주 1회 투여하는 약물입니다. 정해진 요일에 규칙적으로 투여하는 것이 중요합니다.
• 보관 방법 : 사용 전까지 2-8°C에서 냉장 보관해야 합니다. 필요한 경우 14일 이내로 30°C 이하의 실온에서 보관할 수 있지만, 절대 냉동해서는 안 됩니다.
• 임신 및 수유 : 임신 중이거나 임신 계획이 있는 경우, 또는 수유 중인 경우에는 반드시 의사와 상담 후 사용해야 합니다.
• 다른 약물과의 상호작용 : 현재 복용 중인 모든 약물에 대해 의사에게 알려야 합니다. 특히 인슐린이나 설포닐우레아 계열 약물과 병용 시 저혈당 위험이 증가할 수 있습니다.
• 갑상선 질환 : 갑상선 수질암의 위험인자가 있거나 2형 다발성 내분비선종 환자는 트루리시티를 사용해서는 안 됩니다.

흔한 부작용 및 대처법

트루리시티의 가장 흔한 부작용은 위장관 관련 증상입니다.

 

• 구역, 구토 : 식사 후 천천히 일어나고, 소량씩 자주 먹는 것이 도움 될 수 있습니다.
• 설사 : 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 카페인이나 유제품은 피하는 것이 좋습니다.
• 복통 : 따뜻한 찜질이나 휴식이 도움 될 수 있습니다.
• 식욕 감소 : 영양가 있는 음식을 소량씩 자주 섭취하는 것이 좋습니다.

이러한 부작용은 대개 투여 초기에 나타나며, 시간이 지나면서 점차 완화되는 경향이 있습니다. 하지만 증상이 심하거나 지속될 경우 반드시 의사와 상담해야 합니다.

 

의사 상담이 필요한 경우

다음과 같은 상황에서는 즉시 의사와 상담해야 합니다.

 

• 심한 복통이 지속되는 경우 : 급성 췌장염의 증상일 수 있습니다.
• 심한 알레르기 반응 : 발진, 가려움, 호흡 곤란, 얼굴이나 입술의 부종 등이 나타나는 경우.
• 저혈당 증상 : 식은땀, 어지러움, 심장 박동 증가, 혼란 등이 나타나는 경우.
• 심한 구토나 설사로 인한 탈수 증상.
• 주사 부위에 심한 통증, 부종, 발적이 나타나는 경우.

 

 

 

 

 

건강보험 적용 기준

 

보험 급여 대상 및 조건

트루리시티의 건강보험 급여 기준은 다음과 같습니다.

 

1. 메트포르민과 설포닐우레아 병용요법으로 충분한 혈당 조절이 어려운 환자 중 다음 조건 중 하나를 만족해야 합니다.

 

• 체질량지수(BMI)가 25kg/㎡ 이상인 경우
• 인슐린 요법을 할 수 없는 경우

2. 기저 인슐린(단독 또는 메트포르민 병용)을 사용 중이나 당화혈색소(HbA1c)가 7% 이상인 경우에도 트루리시티와 기저 인슐린의 병용요법이 보험 적용됩니다.

 

이 기준은 비만이면서 경구제로 혈당 조절이 어려운 환자, 또는 인슐린 치료에 부작용이 있거나 거부감이 있는 환자들에게 특히 유용한 옵션이 될 수 있습니다.

 

본인부담금 안내

트루리시티의 본인부담금은 다음과 같습니다.

 

• 0.75mg : 한 달 기준(펜 4개, 2 상자) 보험급여상한 가는 94,240원이며, 실제 환자 부담금(30%)은 28,200원입니다.
• 1.5mg : 한 달 기준 보험급여상한가는 164,920원이며, 실제 환자 부담금은 49,400원입니다.

일반적인 외래 진료 시 적용되는 금액으로, 입원 시에는 다른 기준이 적용될 수 있습니다. 또한, 의료기관의 종류(상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원)에 따라 본인부담률이 다를 수 있으니 주의하셔야 합니다.

 

트루리시티는 주 1회 투여하는 약물이므로, 매일 투여하는 다른 당뇨병 치료제에 비해 사용이 편리하다는 장점이 있습니다. 또한, 인슐린 대비 저혈당 위험이 낮고 체중 감소 효과도 있어 많은 환자들에게 도움이 되고 있습니다.

하지만 모든 약물이 그렇듯, 트루리시티도 개인의 상태에 따라 효과와 부작용이 다를 수 있습니다. 따라서 반드시 전문의와 상담 후 처방에 따라 사용해야 합니다.

 

 

트루리시티 사용법 FAQ

 

Q : 트루리시티는 언제 맞나요?

트루리시티는 주 1회 투여하는 약물입니다. 일주일 중 가장 기억하기 쉬운 요일을 정해 그날 투여하시면 됩니다.

매주 월요일 아침에 맞기로 정하셨다면 그 요일과 시간을 지켜주세요.

 

Q : 식사와 관계없이 맞아도 되나요?

네, 트루리시티는 식사와 관계없이 투여할 수 있습니다.

공복이나 식후 어느 때나 편한 시간에 맞으시면 됩니다.

 

Q : 주사는 어디에 놓나요?

복부, 허벅지, 또는 팔 윗부분에 피하주사로 투여합니다. 매번 주사 부위를 바꿔가며 맞는 것이 좋습니다.

이번 주는 복부, 다음 주는 허벅지 식으로 바꿔가며 맞으세요.

 

Q : 트루리시티 펜은 어떻게 사용하나요?

트루리시티 펜은 3단계로 간단히 사용할 수 있습니다.

회색 뚜껑을 제거하고, 주사 부위에 대고 잠금을 풀어준 뒤, 초록색 버튼을 눌러 주사합니다.

 

Q : 주사를 맞은 후 출혈이 있으면 어떡하나요?

소량의 출혈은 정상입니다. 깨끗한 솜으로 가볍게 눌러주시면 됩니다.

하지만 출혈이 심하거나 지속된다면 의사와 상담하세요.

 

Q : 트루리시티를 맞고 잊어버렸어요. 어떻게 해야 하나요?

다음 예정된 투여일까지 3일(72시간) 이상 남았다면 기억난 즉시 투여하세요.

3일 미만이라면 그 주는 건너뛰고 다음 예정일에 투여하면 됩니다.

 

Q : 트루리시티는 어떻게 보관해야 하나요?

사용 전까지는 냉장보관(2-8°C) 해야 합니다. 하지만 필요한 경우 14일 이내로 30°C 이하의 실온에서도 보관할 수 있습니다.

절대 냉동보관하지 마세요.

 

Q : 트루리시티의 부작용은 무엇인가요?

흔한 부작용으로는 구역, 설사, 구토, 복통 등이 있습니다. 이런 증상들은 대개 시간이 지나면서 완화됩니다.

심한 복통이 지속되면 의사와 상담하세요.

 

Q : 트루리시티와 인슐린을 같이 써도 되나요?

네, 의사의 처방에 따라 트루리시티와 인슐린을 병용할 수 있습니다.

하지만 반드시 의사와 상담 후 사용해야 합니다.

 

Q : 트루리시티로 인한 저혈당은 어떻게 대처하나요?

저혈당 증상(식은땀, 어지러움, 손떨림 등)이 나타나면 즉시 포도당이나 사탕 등을 섭취하세요.

평소에 저혈당에 대비해 포도당 정제나 사탕을 항상 소지하는 것이 좋습니다.

 

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